العربية متعدد اللغات الا جنبية استبيان للمرضى
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- Gioacchino Nicolosi
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1 AZIENDA OSPEDALIERA DELLA PROVINCIA DI PAVIA Sede Legale: Viale Repubblica, PAVIA Tel Telefax ARABO Scheda multilingue per le pazienti straniere العربية متعدد اللغات الا جنبية استبيان للمرضى Gentile signora, in questo momento lei si trova nel reparto di ostetricia e ginecologia queste domande le sono rivolte per prestarle una migliore assistenza, la preghiamo di rispondere con la massima precisione. عزيزتي ا لسيدة في هذه ا لا ثناء ا نت موجودة في قسم ا لولادة وا لا مراض ا لنساي ية هذه ا لا سي لة ا لموجهة لك تساعدنا على تا مين خدمة ا فضل لذلك يرجى ا لا جابة با كثر دقة ممكنة Nome/Prénom Cognome/Nom Data di nascita/date de naissance Luogo di nascita/lieu de naissance DONNA IN GRAVIDANZA GRAVIDANZE PRECEDENTI فترات حمل سابقة لحامل sì no لا (no) نعم (si) quante? n. كم عددها رقم di ognuna indicare: من كل فترة حمل ا شرحي aborto spontaneo قطع ا لحمل ا جهاض interruzione di gravidanza حمل طبيعي حمل مع عوارض gravidanza normale con patologie ولادة طبيعية ولادة قيصرية parto naturale taglio cesareo anno di nascita del bambino سنة ولادة ا لطفل peso alla nascita del bambino وزن ا لطفل عند ا لولادة condizioni del bambino dopo la nascita GRAVIDANZA ATTUALE ultima mestruazione ا حوال ا لطفل بعد ا لولادة فترة ا لحمل ا لحالية تاريخ ا لحيض ا لا خير من ا لضروري ا لا ضطلاع على ا لفحوصات ا لمجرية e necessario visionare gli esami eseguiti e necessario conoscere la terapia in corso من ا لضروري ا لا ضطلاع علی ا لا دوية ا لمستعملة حاليا se non ha effettuato esami: PERCHÉ? ا ذا لم تجري فحوصات سابقة : لا ي سبب ha mai avuto problemi in questa gravidanza? هل ا تتك عوارض خلال فترة ا لحمل ا لحالية SI NO لا (no) نعم (si) minaccia di aborto خطر ا جهاض parto prematuro ولادة سابقة للا وان diabete مرض ا لسكري pressione alta ا رتفاع في ضغط ا لدم altro عوارض ا خرى
2 e mai stata ricoverata in questa gravidanza SI NO هل دخلت ا لمستشفى خلال فترة ا لحمل ا لحالية لا (no) نعم (si) ا ن كان ا لجواب نعم نود ا لا ضطلاع على رسالة ا لخروج se sì dovremmo vedere la lettera di dimissione chi la segue in gravidanza? peso iniziale peso attuale من هو ا لطبيب ا لمعالج خلال فترة ا لحمل ا لحالية ا لوزن عند بداية ا لحمل ا لوزن ا لحالي kg kg PROBLEMI GINECOLOGICI ا مراض نساي ية pregressi interventi ginecologici ed indicazioni عمليات جراحية نساي ية سابقة وا سبابها pregresse vaginiti recidivanti ا لتهابات مهبلية متكررة data ultimo PAP-test: eseguito:... تاريخ ا خر...:Pap-test ا لنتيجة: طبيعي غير طبيعي risposta: normale alterato è possibile visionare il PAP-test هل من ا لممكن ا لا ضطلاع على تقرير ا ل pap-test (no) لا (si) نعم (IPERTENSIONE) ا رتفاع ضغط ا لدم ALTRE MALATTIE CARDIOVASCOLARI ا مراض قلب وشرايين ا خرى (diabete) مرض ا لسكري (malattie broncopolmonari) (malattie infettive pregresse) ا مراض ا لري ة وا لقصبة ا لهواي ية ا مراض وباي ية سابقة (precedenti di ansieta e depressione) (malattie gastrointestinali) (dermatiti) ا مراض ا لغدة ا لدرقية (patologie tiroidee) ا مراض نفسية سابقة ا مراض ا لجهاز ا لهضمي ا مراض جلدية ا فراز ناقص( ipotiroidismo ) ا فراز زاي د (ipertiroidismo) ا مراض ا خرى حددي (altre malattie, specificare) عمليات جراحية سابقة حددي (pregressi interventi chirurgici, specificare) حساسية حددي (allergie, specificare) فترات علاج سريري سابقة في ا لمستشفى (precedenti ricoveri ospedalieri)
3 هل تا خذي ا دوية (? farmaci (assume PROGESTERONE لبروجسترون ACIDO FOLICO ا سيد فوليك MIORILASSANTI (miolene/vasosuprine) مرخيات ا لعضلات MULTIVITAMINICI ا لڤيتامينات FERRO حديد PARACETAMOLO (tachipirina) ا لباراسيتامول ANTI-IPERTENSIVI ا دوية لا رتفاع ا لضغط HEPARINE هيبارين منخفض ا لوزن ا لجزي ي ANTIBIOTIQUES (antibiotici) ا دوية ا لتهاب حددي quali) (specificare VACCINAZIONI IN GRAVIDANZA تطعيمات خلال ا لحمل ALTRI FARMACI ا دوية ا خرى
4 ACCESSO IN PRONTO SOCCORSO X GRAVIDANZA دخول قسم ا لطواري للحامل ITALIANO SENTI DOLORE? SÌ NO SPIEGA COME TI SENTI: DEBOLE ANSIOSA NAUSEATA NESSUNO DI QUESTI SINTOMI IL DOLORE E FORTE? NO SÌ, QUANTO? ESPRIMI IN SCALA DA 1 A 10 DOVE 1 È IL MINIMO E 10 IL MASSIMO COME E IL DOLORE? CONTINUO INTERMITTENTE DA QUANTO TEMPO È PRESENTE? DA UN ORA N. ORE DA UN GIORNO DA UNA SETTIMANA QUANTO DURA?.. OGNI QUANTO TEMPO VIENE?... E LA PRIMA VOLTA CHE HAI QUESTO DOLORE? SI NO QUANDO IL DOLORE E COMINCIATO, COSA STAVI FACENDO? (UNA O PIU RISPOSTE) RIPOSANDO LAVORANDO FISICAMENTE MANGIANDO EMOZIONANDOMI URINANDO ANDAVO DI CORPO VOMITANDO TOSSENDO AVEVO AVUTO UN RAPPORTO SESSUALE ASSOCIATE CI SONO PERDITE DI SANGUE? SI NO ROSSO VIVO ROSSO SCURO MARRONI SCARSE COME UNA MESTRUAZIONE PIÙ DI UNA MESTRUAZIONE SONO COMPARSE COL DOLORE? SI NO DA QUANTO TEMPO LE HA? (ORE/GIORNI/SETTIMANE).. ASSOCIATE CI SONO PERDITE DI LIQUIDO? TRASPARENTE GIALLO MARRONCINO VERDE INODORE PUZZOLENTE SCARSE ABBONDANTI SONO COMPARSE COL DOLORE? SI NO DA QUANTO TEMPO LE HAI? (ORE/GIORNI/SETTIMANE) (si) نع (no) لام?هل تشعري با لم ا شرحي كيف تشعري العربية ضعيفة قلقة لديك غثيان ا ي من هذه ا لعوارض هل ا لا لم قوي لا نعم كم حددي رقم من ١ ا لى ١٠ ا لا خف ١ وا لا قوى ١٠ كيف يا تي ا لا لم متواصل متقطع حددي فترة وجود ا لا لم منذ ساعة منذ... ساعات منذ يوم منذ ا سبوع كم يدوم ا لا لم كم مرة يا تي هل هي ا لمرة ا لا ولى ا للتي تشعرين بهذا ا لا لم ( si )نعم ( no )لا عند بداية ا لا لم ماذا كنت تفعلين (ممكن جواب واحد ا و عدة ا جوبة) تستريحي تعملي بجهد تا كلي تنفعلي تبولي تبرزي تقيي ي تسعلي خلال ا لجماع مع ا لا لم هل لديك فقدان دم ا حمر فاتح ا حمرغامق بني خفيف مثل ا لعادة ا لشهرية ا كثر من ا لعادة ا لشهرية هل ا لنزيف يا تي مع ا لا لم نعم( si ) ( no )لا منذ متى لديك ا لنزيف (ساعات/ا يام/ا سابيع) مع ا لا لم هل لديك فقدان ساي ل شفاف ا صفر بني ا خضر من دون راي حة ذات راي حة كريهة قليل كثير هل فقدان ا لساي ل يا تي مع ا لا لم لا نعم (si) منذ متى لديك فقدان ا لساي ل (ساعات/ا يام/ا سابيع (.
5 MOSTRAMI DOVE SENTI DOLORE E DOVE SI ESTENDE. Utilizza il disegno o fammi vedere sul tuo corpo. دلي ا ين تشعرين با لا لم وا لى ا ين يمتد دلي على ا لرسم ا و على جسمك
6 SINTOMI): (ALTRI عوارض ا خرى ITALIANO العربية HAI FEBBRE? SI NO FAI FATICA A RESPIRARE? SI NO هل لديك حرارة نعم (si) لا (no) هل تتنفسي بصعوبة نعم (si) لا (no) HAI AVUTO TOSSE CON CATARRO? SI NO TI SI GONFIANO I PIEDI O LE MANI? SI NO HAI VERTIGINI? SI NO هل لديك سعال مع بلغم نعم (si) لا (no) هل تنتفخ رجليك ا و يديك نعم (si) لا (no) هل لديك دوخة نعم (si) لا (no) HAI DISTURBI UDITIVI? SÌ NO HAI DISTURBI VISIVI? SI NO HAI CEFALEA? SÌ NO HAI AVUTO VOMITO? NO SÌ CIBO LIQUIDI SANGUE BILE HAI AVUTO NAUSEA? SI NO HAI DEFECATO REGOLARMENTE? SÌ NO STIPSI DIARREA HAI URINATO REGOLARMENTE? SÌ NO CON BRUCIORE CON DIFFICOLTA هل لديك عوارض في ا لسمع نعم (si) لا (no) هل لديك عوارض في ا لنظر نعم (si) لا (no) هل لديك صداع نعم (si) لا (no) هل ا تاك قيء لا (no) نعم (si) طعام ساي ل دم ا لصفراء هل ا تاك غثيان نعم (si) لا (no) هل تبرزت بشكل طبيعي نعم (si) لا (no) ا مساك ا سهال هل تبولي بشكل طبيعي نعم (si) لا (no) معحريق بصعوبة
7 ACCESSO IN PRONTO SOCCORSO PER TRAUMA IN GRAVIDANZA ا لدخول ا لى قسم ا لطواري لصدمة خلال ا لحمل ITALIANO HAI AVUTO UN INCIDENTE STRADALE? SI NO STAVI GUIDANDO TU? SI NO DOVE HAI RICEVUTO IL TRAUMA? UTILIZZA L IMMAGINE PRECEDENTE PER INDICARNE IL PUNTO. العربية هل تعرضت لحادث سير نعم (si) لا (no) هل كنت تقودي ا لسيارة (no) لا ( si )نعم ا ين ا تتك ا لصدمة ا ستعملي ا لرسم ا لسابق للدليل على موضع ا لا لم INDICA QUALI SONO LE PARTI DEL CORPO CONTUSE. SE HAI ARTICOLAZIONI CON RIDOTTA MOBILITÀ, INDICA QUALI. دلي ا ي قسم في جسمك تلقى صدمة ا ن كان لديك مفاصل تتحرك بصعوبة دلي عليه.ا HAI SUBITO VIOLENZA SESSUALE? SI NO نعم (si) هل تعرضت لا غتصاب جنسي لا (no) HAI AVUTO UNA AGGRESSIONE? SI NO نعم (si) لا (no) هل تعرضت للا عتداء COME TI SENTI? MEGLIO PEGGIO COME PRIMA كيف تشعري ا لا ن ا فضل ا سوا كمافيا لسابق ADESSO EFFETTUEREMO ALCUNI ACCERTAMENTI: VISITA OSTETRICA VAGINALE ECOGRAFIA CARDIOTOCOGRAFIA PRELIEVO DI SANGUE ا لا ن سنجري بعض ا لفحوصات: زيارة نساي ية مهبلية صورة صوتية فحص دقات قلب ا لجنين فحص دم TI PROPONIAMO: DI RICOVERARTI IN OSSERVAZIONE DI RICOVERARTI PER COMPLETARE GLI ACCERTAMENTI DI RICOVERARTI PER EFFETTUARE LA TERAPIA NECESSARIO DI RIMANDARTI A CASA CON ALCUNE INDICAZIONI DI TRASFERIRTI PRESSO UN OSPEDALE PIÙ ADATTO A RISOLVERE IL PROBLEMA CHE SI È PRESENTATO. سنعرض عليك: علاج سريري في ا لمستشفى للمراقبة علاج سريري في ا لمستشفى لا كمال ا لفحوصات علاج سريري في ا لمستشفى للعلاج ا للازم ا لعودة للمنزل مع بعض ا لوصفات تحويلك ا لى مستشفى ا خر مناسب ا كثر لعلاج عوارضك ا لحالية
8 ACCES AU SERVICE D'URGENCE POUR UN PROBLEME PENDANT LA PUERPERALITE ا لدخول ا لى قسم ا لطواري لعوارض ا لنفاس HAI PERDITE DI SANGUE: ABBONDANTI MALEODORANTI HAI DOLORE IN SEDE DI TAGLIO CESAREO IN SEDE DI SUTURA VULVO-VAGINALE HAI PROBLEMI CON L ALLATTAMENTO MAMMELLA DOLENTE MAMMELLA ARROSSATA SENO TROPPO PIENO E CHE SI SVUOTA CON DIFFICOLTÀ ZONA ASCELLARE GONFIA O DOLENTE هل لديك فقدان دم : كثير ذات راي حة كريهة هل لديك ا لم في جرح ا لعملية ا لقيصرية في قطب ا لجرح ا لفرجي ا لمهبلي هل لديك مشاكل با لرضاعة ا لم في ا لثدي ا حمرار في ا لثدي ثدي ممتلي مع صعوبة في ا فراغه ا بط منتفخة ومو لمة RIMEDI DOLORE SUTURA VULVO-VAGINALE: CIAMBELLA/SALVAGENTE PER SEDERSI GHIACCIO IMPACCHI CON ACQUA E CLOREXIDINA وساي ل علاج ا لا لم في قطب ا لجرح ا لفرجي ا لمهبلي: وسادة داي رية/عوامة عند ا لجلوس كيس من ا لثلج ضمادات موضعية مع ماء وكلوريكسيدين RIMEDI PROBLEMI MAMMELLA: PARACETAMOLO X DOLORE E/O FEBBRE IMPACCHI CALDO-UMIDI (X INGORGHI) RICOTTA PER DECONGESTIONARE E RIDURRE IL DOLORE ATTACCO DEL BAMBINO CON LABBRO INFERIORE VERSO LA ZONA INGORGATA SE TEMPERATURA ALTA NON CONTROLLARLA ALL ASCELLA وساي ل علاج عوارض ا لثدي: ا لباراسيتامول للا لم وا لحرارة ضمادات موضعية مع ماء ساخنة للثدي ا لممتلي ا لقريشة في ا لموضع لتخفيف ا لا لتهاب وا لا لم عند ا رضاع ا لطفل وضع شفته ا لسفلى لجهة موضع ا لثدي ا لملتهب في حال ا رتفاع ا لحرارة عدم قياسها عند ا لا بط
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